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阿斯伯格综合征和多动症的区别

阿斯伯格 2020-03-10 15:41:52 148 0

但很多人不知道的是,阿斯伯格综合症与多动症也是容易被混淆的,中山大学的医学博士静进医生说:“从大量门诊资料来看,阿斯们被误诊为多动症的情况甚多。”

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为了帮助大家更好地理清两者的异同,感统百科网从社会行为、语言、学习和运动等各个方面出发,对阿斯伯格综合征和多动症进行区别


☞ 社交:



AS具有持续的社交困难,ADHD可有限交少数朋友(好与顽劣孩子或差生为伍),AS孩子有交友愿望,但缺乏交友技巧,用不当方式招惹对方,对幽默讥讽理解困难,不会开玩笑,容易遭讥笑和排斥,显得孤立;


而ADHD倾向霸道和攻击,他人退避三舍,不敢招惹,但能理解幽默和讥讽,懂得开玩笑,有一定的朋友圈。



☞ 语言:


两者早期语言发育基本正常,但AS话多、词汇丰富、滔滔不绝、讲个人感兴趣话题,不在乎对方是否在听,交流上语用学困难,语调和韵律单调,沟通灵活性不如ADHD;


而ADHD语言能力欠佳、话不算多,但语用学方面好于AS,朋友间语言沟通较好。


☞ 社会行为:



AS行为偏幼稚,自幼与陌生人自来熟,但理解和遵守规则困难,过分坚持是非或对错观,规则变化更易引起愤怒和违拗,社交策略缺乏弹性,发表意见过于执白,不会“玩心眼”,有时显得傲慢无理,不大懂得遮羞或掩饰,极少发展为品行障碍;


ADHD虽然行为冲动,但可根据情景有限控制情绪与行为,能察言观色师长脸色,懂得“见机行事”,较AS更会“玩心眼”,不大会显示傲慢,懂得遮羞和掩饰,后期容易发展为品行障碍。



调查显示,AS未来就业率和适应职场要比ADHD差。



☞ 多动和注意力:


两者均可自幼不分场合好动,但AS对感兴趣的事物可持续注意和关注,甚可痴迷,其多动偏于漫无目的,课堂上可安静看自己的书或“发呆”,也容易课堂上擅自离席,但较少干扰他人,不会搞“恶作剧”;


ADHD任何场合都难于安静下来,注意力始终短暂,尤其容易“人来疯”、上串下跳、兴奋不已,多动兴奋有一定诱因和行为目的,课堂上较少离席,但喜欢“恶搞”和骚扰他人。



☞ 学习和运动:


AS可能偏科,成绩不乏优秀者,也可能厌恶和不愿上某些课程,如讨厌写字或是上体育课,运动协调性欠佳、运动动作别扭和笨拙,但较少丢三落四,对感兴趣的课程记忆佳;


ADHD则普遍多科成绩不佳,也无偏科倾向,丢三落四,课程记忆普遍偏低,喜欢上体育课,运动协调可,有些具有运动天赋。



☞ 情绪:


两者普遍存在情绪问题,AS倾向焦虑和内向性自我攻击,如焦虑抑郁和自伤,情绪突然爆发时难于安抚,述情困难,其情绪障碍比ADHD偏严重且持续时间长;


ADHD倾向违拗和外向性攻击,如骂人、打人、暴跳如雷、违拗对抗,但较AS容易平抚或安抚,可述情。


☞ 非言语交流:


AS非言语交流能力普遍欠缺,察言观色能力不佳,解读非言语信息能力不足;ADHD较AS上述方面要好些。


☞ 特殊才能:


AS可能具备某些方面的才能,自幼可能显得“早慧”,说大人话,痴迷于某些知识,而ADHD极少表现此方面的特点。标准化智力测验上,两者的智力结构迥然不同。


☞ 刻板重复行为:


AS普遍有重复刻板行为,兴趣相对狭窄,重复提问同一问题,容易合并强迫行为,而ADHD则不大会有此症状。


当然,并不是所有AS和ADHD都可依此区分,但至少八九不离十吧;为此,专业医生丰富临床观察的经验、仔细询问孩子发育史就显得特别重要,草草看门诊总会容易误判或做出不当的处置,要引以为戒。另外,我们早期研发的《阿斯伯格筛查量表》具有很好辨别AS的效度,我一般会对可疑AS儿童做此量表的评定,加上慎密的观察与咨询,做出的诊断还算靠谱。


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